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Sanjay Razdan, M.D.,MCh.

International Robotic Prostatectomy Institute

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Cirugía de próstata robótica mínimamente invasiva

cuando se trata de cáncer de próstata, la experiencia cuenta

Más de 5000 procedimientos y cuentas ...

Prostate Cancer Treatment

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da Vinci Prostatectomía robótica: un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo

Cuando se enfrenta a un diagnóstico de cáncer de próstata, es importante conocer todos los tratamientos y opciones quirúrgicas.

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Incisión quirúrgica abierta
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Incisión robótica da Vinci

Si su médico recomienda la cirugía para tratar su cáncer de próstata, puede ser un candidato para un nuevo procedimiento quirúrgico menos invasivo llamado da Vinci Prostatectomía robótica. Este procedimiento de prostatectomía robótica incorpora un sistema quirúrgico de última generación que ayuda a su cirujano a ver las estructuras anatómicas vitales con mayor claridad ya realizar un procedimiento quirúrgico más preciso.

Para la mayoría de los pacientes, la Cirugía de Prostatectomía Robótica da Vinci ofrece numerosos beneficios potenciales sobre la prostatectomía abierta incluyendo:

  • Estancia hospitalaria más corta
  • Dolor mínimo
  • Menos riesgo de infección
  • No hay transfusiones de sangre
  • Menos cicatrices
  • Recuperación más rápida
  • Retorno más rápido a las actividades normales
  • Excelente control urinario
  • Erecciones excelentes

PROSTATECTOMÍA (CIRUGÍA)

Un abordaje quirúrgico para tratar el cáncer de próstata eliminará todo o parte de la próstata. Por lo general, los hombres con enfermedad en etapa temprana o cáncer que se limita a la próstata se someterá a prostatectomía radical-la eliminación de toda la glándula prostática, además de algunos tejidos circundantes. Otros procedimientos quirúrgicos pueden realizarse en hombres con enfermedad avanzada o recurrente.

En el tipo más común de prostatectomía - prostatectomía radical retropúbica - se realiza una incisión en el abdomen y se retira la próstata de detrás del hueso púbico. El cirujano luego sutura la uretra directamente a la vejiga para que la orina pueda fluir. Debido a que normalmente toma unos días para que el cuerpo se acostumbre a esta nueva configuración, el cirujano insertará un catéter, o tubo, en la vejiga. La orina fluirá automáticamente fuera de la vejiga, hacia abajo de la uretra, y en una bolsa de recolección sin la necesidad de un control consciente del esfínter. El catéter se mantiene generalmente en su lugar durante aproximadamente una semana a 10 días.

Otro tipo de cirugía, conocida como prostatectomía perineal radical , se realiza con menos frecuencia estos días. En este procedimiento, el cirujano hace la incisión en el perineo (el espacio entre el escroto y el ano) y la próstata se remueve por detrás.

Técnicas quirúrgicas
Reducción de nervios

En una prostatectomía que evita los nervios, el cirujano corta a los mismos bordes de la próstata, teniendo cuidado de ahorrar los nervios eréctiles que corren junto a la próstata. Si los nervios no se pueden salvar porque el cáncer se extiende más allá de la próstata, podría ser posible fijar quirúrgicamente, o injertar los nervios de otras partes del cuerpo hasta los extremos de los nervios eréctiles cortados.

Los cirujanos no sabrán hasta el momento del procedimiento si es posible preservar los nervios; depende de si el cáncer está invadiendo los nervios. Sin embargo, el procedimiento de preservación nerviosa ofrece la mejor oportunidad para preservar la función eréctil a largo plazo.

Laparoscópico

En la cirugía laparoscópica, se hacen pequeñas incisiones en el abdomen. A continuación, el cirujano inserta instrumentos estrechos equipados con cámaras y / o herramientas quirúrgicas, lo que le permite visualizar y operar en las estructuras internas sin cortar el abdomen completo.

Con una interfaz robótica, el cirujano maniobra los brazos de un robot, que a su vez controlan las cámaras e instrumentos. La cirugía robótica se ha vuelto muy popular en los últimos 10 años debido a la incisión más pequeña y al período de recuperación postoperatorio más corto.

Hasta la fecha, los procedimientos abiertos y laparoscópicos nunca han sido comparados cara a cara en términos de control del cáncer y efectos secundarios. En general, en las manos de un cirujano experto, estos resultados se optimizan con cualquiera de los dos enfoques.

La importancia de la habilidad quirúrgica

La prostatectomía, al igual que muchos procedimientos quirúrgicos, es un trabajo muy delicado, y la diferencia entre un buen cirujano y un gran cirujano puede afectar los resultados.

Al elegir un cirujano, al menos, asegúrese de que él o ella es alguien en quien usted tiene confianza y confianza, y alguien que tiene la experiencia suficiente para no sólo realizar la operación, sino también para hacer un juicio clínico informado y cambiar de curso si es necesario .